Pobierz formularz w wersji pdf (pobierz)
Imię:
Nazwisko:
Data urodzenia:
Telefon kontaktowy:
Adres e-mail:
Imię rodzica/opiekuna prawnego:
Nazwisko rodzica/opiekuna prawnego:
Telefon kontaktowy rodzica/opiekuna prawnego:
Adres e-mail rodzica/opiekuna prawnego:
Jestem: —Proszę wybrać opcję—uczniemstudentembezrobotnymemerytem/rencistą
Czy pracowałeś/-łaś jako wolontariusz/wolontariuszka? —Proszę wybrać opcję—NIETAK
Jeśli tak, to proszę podać na czym ta praca polegała?:
Dlaczego chcesz pracować jako wolontariusz/wolontariuszka? Chcę mieć zajęcieChcę poznać nowych ludziDla własnej satysfakcjiChcę zdobyć nowe umiejętnościchcę pomagać ludziom
Inne:
Niniejszym wyrażam dobrowolnie zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w tym formularzu, w celu zapisania się i uczestnictwa w działaniach charytatywnych jako wolontariusz/wolontariuszka.
Zostałem/-am poinformowany/-a i przyjąłem/-am do wiadomości, że: 1. administratorem moich danych osobowych jest Fundacja Naszpikowani z siedzibą przy ul. Mickiewicza 24, 16-070 Choroszcz; 2. moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu rekrutacji i uczestnictwa w różnych formach wsparcia terapeutycznego; 3. podanie danych jest dobrowolne; 4. mam prawo dostępu do treści swoich danych, ich poprawiania lub usunięcia. 5. zapoznałem się z klauzulą informacyjną Fundacji Naszpikowani.
